高血圧の薬物治療について

高血圧の治療

2011-12-28T21:47:47Z

まず、高血圧の治療で「減塩」や運動など生活習慣の改善から行います。
それでも、血圧が思ったほど改善されないときは、高血圧を改善する薬を用いた治療「薬物療法」が検討されます。
ただし、高血圧を改善する薬を用いた治療だけに頼ってはいけません。
その薬を使うようになった後もしっかりと生活習慣を改善し、継続することが大切です。
そして、家庭では、毎日血圧測定し、記録します。
記録したものを受診の際に持参し、医師へ見せれば、薬の効果が分かり、治療に役立ちます。
また、薬物療法と併用して生活習慣改善を行い、その結果血圧をコントロールすることができたときには、薬の種類や量を減らすことも可能になります。
ただし、高血圧の薬物療法において、高血圧治療の薬を飲んで血圧が下がったからといって勝手にその薬を中止してはいけません。
血圧が急激に上がってしまう危険性があります。
高血圧の治療で処方された薬の中断は、医師に相談してください。

高血圧の薬物治療

2011-12-28T21:47:15Z

高血圧の治療においては、適度な運動、食事の見直しなど生活習慣を改善する必要があります。
さらには、薬を用いた治療も検討されます。
ただし、薬を用いた治療だけに頼ってはいけません。
薬を使うようになった後もしっかりと生活習慣を改善し、継続することが大切です。
高血圧の治療に用いる主な薬は、血管を広げる薬と血液の流れの量を減らす薬が使われます。
●血管を広げる薬
「カルシウム拮抗薬」「ＡＲＢ（アンジオテンシン２受容体拮抗薬）」「ＡＣＥ（アンジオテンシン変換酵素）阻害薬」などです。
「カルシウム拮抗薬」は、幅広い年代に使われます。
「ＡＲＢ（アンジオテンシン２受容体拮抗薬）」「ＡＣＥ（アンジオテンシン変換酵素）阻害薬」は、糖尿病や心臓病、腎臓病のある人に使われます。
●血流量を減らす薬
「利尿薬」「β遮断薬」などです。
「利尿薬」は、塩分を多く摂る人や腎臓病のある人に使われます。
「β遮断薬」は、若い人や心臓病のある人に使われます。
薬による副作用はほとんどありません。
ただし、薬を使ったことで血圧が下がりすぎてしまって、「ふらつき」「頭痛」「めまい」などの症状が起こる場合があります。
そのようなときは、医師へ相談することが大切です。

高血圧治療薬の副作用

2011-12-28T21:46:38Z

高血圧の治療薬には、次のような３種類があります。
どの薬もほとんど副作用はありません。
しかし、血圧の変化などで副作用症状が現れることがあります。
●血管を広げる薬
「カルシウム拮抗薬」・・血管の壁からカルシウムが入り込み、血管を収縮するように作用します。
ほてりや動悸などの副作用症状が起こることがあります。
「ＡＲＢ」・・血圧を上げる「アンジオテンシン２」というものの働きを抑制して血圧が上がらないように作用します。
個人差がありますが、めまいや動悸を起こすこともあります。
「ＡＣＥ阻害薬」・・血圧を上げる「アンジオテンシン２」というものを作り出す酵素「ＡＣＥ」の働きを抑制します。
痰がでない「空せき」を起こすこともあります。
「レニン阻害薬」・・血圧を上げる「アンジオテンシン２」というものを作り出すときに関わる物質「レニン」の働きを抑制します。
頭痛や下痢などを起こすこともあります。
●心臓の過剰な働きを抑制する薬
「β遮断薬」・・心臓の筋肉には、「β受容体」というものが存在しています。
そのβ受容体に作用して、心拍を整えて血圧を下げます。
ただし、安静時に通常の心拍数よりも少なく「徐脈」を起こすことがあります。
●余分な水分や塩分を排出する薬
「利尿薬」・・体の中にある余分な水分や塩分を体外へ排出するよう促進する薬です。
ただし、腎臓の悪い人が使用すると、高尿酸血症を起こす場合があります。
なお、「妊婦」「痛風」「ぜんそく」「高度徐脈」「低カリウム血症」「高カリウム血症」などの人は、使えない薬があります。

治療抵抗性高血圧の可能性

2011-12-28T21:45:26Z

高血圧の薬物療法は、効果が十分でないときは、他のタイプの薬を追加したほうがよいか検討されます。
薬物療法において、薬を飲んで血圧が下がったからといって勝手に薬を中止してはいけません。
血圧が急激に上がってしまう危険性があります。
薬の中断は、医師に相談してください。
また、利尿薬など３種類以上の薬を飲んでも効果が十分でない時は、「治療抵抗性高血圧」の疑いがあります。
原因とつきとめて、治療することが必要です。
●治療抵抗性高血圧の原因●
・生活習慣の改善が十分でない場合です。
・薬の服用方法が間違っている場合です。
・不眠やストレスの場合、
ストレスを感じていると生活のリズムが乱れやすくなります。
不眠や肥満の場合、食塩に対する感受性が高くなっているので、高血圧の原因ともなっています。
・なんらかの病気が関係している場合です。
血圧を上げるホルモン「アルドステロン」が過剰分泌していることで、高血圧が起こることがあります。
また、腎臓への血流量が減少すると、血流を元に戻そうとするホルモンが分泌されるので、そのホルモンが分泌されていると高血圧が起こることがあります。